Titulos:
Video de la cirugia: protesis total de cadera hibrida
Resumen:
Fotografias explicadas de los pasos para la implantacion de una protesis total de cadera hibridda, donde se cementa solamente el vastago femoral
Palabras clave:
Protesis de cadera
La protesis de cadera es el tratamiento definitivo de la artrosis de cadera. Se debe realizar solo en los casos en los que la artrosis produce dolor que no cede con otro tratamiento mas conservador, y que interfiere en la actividad diaria del paciente.
La cirugia consiste en la extraccion de la cabeza del femur y en la preparacion de la cavidad donde se introduce la cabeza del femur, raspando la superficie de esta cavidad. Para posteriormente sustituir la articulacion dañada por una articulacion artificial que tiene una forma parecida y que realiza una funcion similar. Esta cirugia requiere varios dias de ingreso en los que se intentara controlar las posibles complicaciones que pueden aparecer. La anestesia puede ser general aunque habitualmente se realiza una anestesia “espinal” mediante una inyeccion en la espalda que insensibiliza e inmoviliza las piernas manteniendo al paciente despierto o ligeramente sedado. Pasadas aproximadamente 48 horas de la intervencion se retiran los drenajes, en los casos en los que estos se hayan introducido durante la cirugia. Tras retirar los drenajes se autoriza al paciente comenzar a caminar, a veces con ayuda de 1 o 2 bastones, con el fin de descargar parcialmente la pierna intervenida para minimizar el dolor y acostumbrar al paciente a caminar con su nueva protesis. Una vez que se le da el alta el tratamiento en el domicilio suele realizarse mediante inyecciones diarias de “heparina de bajo peso molecular” durante al menos 1 mes, junto a un tratamiento con analgesicos y/o antiinflamatorios para el control del dolor. Los puntos de sutura o grapas se suelen retirar de 2 a 3 semanas tras la cirugia. Por norma general el dolor suele desaparecer de 3 a 4 semanas despues de la cirugia aunque pueden persistir molestias durante un periodo mas prolongado, pero estas se suelen controlar con analgesicos orales.
El paciente que va a ser sometido a una sustitucion de su articulacion por una protesis debe saber que esta protesis artificial va a sufrir un desgaste a lo largo del tiempo que puede obligar a sustituirla varios años despues de la primera cirugia.
Existen varios tipos de protesis de cadera; aquella que requieren cemento para su implantacion y otras que no lo necesitan, ademas existen componentes de diferentes tipos de material como el polietileno, metal y ceramica. La eleccion del tipo de protesis y del material de esta la debera realizar el cirujano dependiendo de las caracteristicas del paciente y del hueso asi como de la costumbre del cirujano en la implantacion de un tipo o de otro.
En este caso se implanta una
protesis con el componente femoral cementado y cabeza de ceramica, y el componente acetabular (hueco de la pelvis) sin cementar y superficie de polietileno.
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Fotos de la cirugia)
